Böbrek Üstü Bezi Ne İşe Yarar?

Böbrek üstü bezlerinden önemli hormonlar salgılanır. Bu hormonlar ve görevleri şunlardır;

Glukokortikoid: Böbrek üstü bezlerinden salgılanan bir hormondur. Glukokortikoid hormonlarınınen önemlisi kortizol adı verilen hormondur. Kortizol vücutta kan şekerinin ayarlanmasına yardımcı olur. Ayrıca vücut yağ kitlesini artırır. Enfeksiyonlara karşı vücudun korunmasını sağlar. Stres anlarında vücudun kendini savunması için gerekli tepkilerde rol alır.

Mineralokortikoidler: Bu grubun en önemli hormounu ise aldosteron hormonudur. Vücuttaki  sodyum ve potasyum dengesinin sağlanmasından sorumludur. Vücut kan volümü ve kan basıncının ayarlanmasında rol alır. .

Androjenler (Erkeklik hormonları): Bunlar testosteron, dehidroepiandrosteron ve dehidroepiandrosteron sülfat adı verilen hormonlardır. Hem kadın hem de erkekte mevcuttur. Erkeklerde bu hormonlar asıl olarak testislerden (yumurtalardan) salgılanır. Bu hormonlar cinsel kimlik gelişiminde rol oynarlar.

Böbrek Üstü Bezi Hastalıkları Nelerdir?

Böbrek üstü bezinin hastalıkları arasında; böbrek üstü bezinin yetmezliği (Addison hastalığı), sürrenal adenomu, adrenal hiperplazi, Cushing sendromu, primer hiperaldosteronizm, feokromositoma, adrenokortikal karsinoma gibi hastalıklar bulunmaktadır.

Addison Hastalığı

Addison hastalığı, böbrek üstü bezlerinin çalışmaması ve vücudun ihtiyacı hormonları üretememesi durumudur. Böbrek üstü bezinin yetmezliği olarak da bilinir. Addison hastalığının farklı nedenleri bulunmaktadır.  Yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı, bayılmalar ve tansiyon düşüklüğü, tuz tüketme isteği, karın ağrısı, bulantı, kusma, kan şekerinde düşme, deride renk değişiklikleri, terleme azlığı, kaslarda ağrı, eklemlerde ağrılar, sinirlilik hali, depresyon, kıllanmada azalma gibi belirtiler görülür. Tedavide eksik olan hormonların yerine konması gerekir (hormon replasman tedavisi).

Sürrenal Adenom

Böbrek üstü bezinde adenom ya da kitle olarak bilinen durumdur.  Bunlar genellikle tesadüfen başka nedenlerle yapılan tetkikler sırasında tespit edilir. Bunların bazıları hormon üretebilir bazıları ise üretmeyebilir. Hormon üreten adenomlar, bazı cilt problemleri, kilo alma, kan basıncı dengesizlikleri, çarpıntı, terleme, kıllanma, derilerde çatlak oluşumu, erkeklerde meme büyümesi gibi çeşitli belirtilere neden olabilir.

Tanı bilgisayarlı tomografi ya da manyetik rezonans gibi görüntüleme tetkikleri sırasında konur. İlave bazı kan ve idrar tetkikleri gerekebilir. Bazı adenomlar ilaçlar ile tedavi edilebilmekte iken, bazılarında tedavi için cerrahi gerekebilir.

Böbrek Üstü Bezi Hastalıklarına Hangi Bölüm Bakar?

Böbrek üstü bezinden kaynaklanan hastalıklar ile ilgilenen bölümler üroloji, genel cerrahi ve endokrinoloji bölümleridir. Hastalığın türüne göre bu bölümlerden birisi ya da birkaçı birlikte hastalığın tedavisinde rol alır. Cerrahi gerektiren işlemler üroloji ya da genel cerrahi tarafından uygulanır.

Bu Yazı Böbrek Üstü Bezi Nedir? Hastalıkları Nelerdir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Vericiden alınan böbrek, alıcının kasık bölgesine yapılan bir kesiden girilerek, kasık bölgesine yerleştirilir. Böbrek nakli ameliyatı sırasında kasık bölgesindeki atar ve toplardamarlar bulunur ve hazırlanır. Vericiden alınan böbreğin atar ve toplardamarları, alıcının kasık damarlara dikilerek böbreğin kanlanması sağlanır. Nakledilen böbreğin idrar kanalı ise idrar torbasına bağlanır. Böylece nakil böbreğin ürettiği idrar, eskiden olduğu gibi yine idrar kesesinde toplanır.

Böbrek Nakli Nedir?

Böbrek nakli, canlı verici ya da ölmüş bir kişiden alınan sağlam böbreğin, vücutta her iki böbreği de görevini yapamayacak kadar hasar görmüş, son dönem böbrek yetmezliği olan hastaya nakledilmesi işlemidir. Böbrek naklinde öncelik, hayatını kaybetmiş insanların böbreklerinin kullanılmasıdır. Ancak, ne yazık ki bu şekilde elde edilen böbrek sayısal olarak ihtiyacı karşılamamaktadır. Bu yüzden, canlı akraba vericilerden alınan böbrek nakil işleminde kullanılabilir.

Beyin ölümü gerçekleşmiş olan kişilerin organlarının bağışlanması halinde, bu kişiye ait olan organlar hayati fonksiyonlarını kaybetmeden kullanılır.  Organ nakli gereken hastanın eşi ya da yakın bir akrabası, doku uyumu mevcut olduğu takdirde organ bağışında bulunabilir.

Böbrek naklinden sonra hasta bazı ilaçlar kullanır ve eskiden olduğu gibi yine normal hayatına devam ederler. Yani eskiden yaptığı işleri yine yapabilir, çalışabilirler, kadın ise çocuk doğurabilir. Böbreğin nakil işlemi genel cerrahi ya da üroloji uzmanları tarafından gerçekleştirilir.

Böbrek Nakli Ne Gibi Avantajlar Sağlar?

Böbrek yetmezliği tedavisinde, tedavi seçeneklerinden biri olan diyaliz, böbrek yetmezliğini tedavi etmez. Bu yüzden diyaliz, böbrek nakline alternatif bir tedavi seçeneği olarak düşünülmemelidir.  Diyaliz, sadece nakil için uygun olan hastalarda böbrek nakli gerçekleşene kadar hastanın hayatta kalmasını sağlamak için kullanılmalıdır. Ancak nakil için uygun olmayan hastalarda kalıcı tedavi olarak düşünülebilir.

Diyaliz tedavisinin, katı diyet ve su kısıtlaması gerektirmesi, seyahat engeli, kişiyi sosyal hayattan soyutlanma, iş veya eğitimden geri kalma, çocuk hastalarda gelişme geriliğine neden olması gibi  dezavantajları vardır.  Diyaliz hastaları tansiyon düşürücü ve kan yapıcı ilaçlar kullanmak zorundadır. Buna karşın, böbrek nakli olan hastalar sağlıklı bir şekilde günlük hayatlarını sürdürebilmektedir.

Böbrek Nakli Kimlere Yapılamaz?

Kimler Böbrek Veremez?

Her isteyen kişi böbrek vericisi olamaz. Böbrek vericisi olabilmek için, kişide aşağıdaki hastalıklardan hiç biri olmamalıdır. Aksi takdirde o kişi verici olamaz. Hamile kişilerde böbrek vericisi olamaz. Böbrek vericisi olmaya engel olan hastalıklar;

• Tedavi edilmemiş kanser hastalığı
• HIV (AİDS)
• Yüksek tansiyon
• Şeker hastalığı
• Böbrek hastalıkları
• Kalp, akciğer gibi herhangi bir organ yetmezliği
• Kalp hastalıkları

Kimler Böbrek Verebilir?

Böbreğini vermek isteyen bir kişinin her şeyden önce 18 yaşını doldurmuş ve sağlıklı olması gerekir. Genel olarak 65 yaş üstünde olanların böbrek vermeleri pek tercih edilmese de, genel sağlık durumunun ve böbreğinin sağlıklı olması durumunda böbrek vericisi olabilir. 18 yaşını doldurmuş olan  ve kendi vücudu ile ilgili karar verebilecek akıl sağlığına sahip olmak kaydıyla bir yakınına böbrek vermek isteyen her kişi böbreğini verebilir.

Böbrek Nakli İçin Yaş Sınırı Var Mıdır?

Genellikle alıcı için belli bir yaş sınırı konmaz. Alıcı hastalar, yaşlarından ziyade nakil için uygun olup olmadıkları açısından değerlendirilirler. Ancak 70 yaşın üzerindeki alıcı adaylarındaki değerlendirmeler çok daha sıkı bir biçimde yapılır. Bunun nedeni nakledilen böbreğin “boşa harcanmış” olduğunu düşüncesi değil, 70 yaşın üzerindeki hastaların böbrek nakil ameliyatını tolere edememe riskinin daha fazla olmasıdır. Ayrıca yine bu yaş grubundaki kişilerde, ameliyat sonrası dönemde vücudun böbreği reddetmemesi için kullanılan ilaçların çok ağır gelmesidir.

Yaşlı hastalarda, her ne kadar enfeksiyon görülmesi biraz daha fazla olsa da, akut rejeksiyon (red) ataklarının sıklığı ve ciddiyeti genç hastalara göre daha azdır.
Nakil yoluyla vücuda takılan böbreğin reddini engellemek için bağışıklık sistemini ilaç ile baskılama (immünosupresyon) tedavisindeki ilerlemeler neticesinde, yaşlı kadavralardan alınan böbrekler yaşlı alıcılara nakledilebilmektedir. Özetle, alıcının yaşı böbrek nakli için bir engel değildir.

Böbrek Naklinin Başarısı Nasıldır?

Böbrek naklinde başarı oranı bundan 20 yıl kadar öncesinde yaklaşık olarak % 50 civarında idi. Bir başka ifadeyle böbrek naklinden sonra ilk bir yıl içinde nakledilen her iki böbrekten biri çalışır durumdaydı. İlerleyen yıllarda, gerek bağışıklık sistemini baskılayan yeni ilaçların bulunması, gerekse cerrahi tekniklerdeki yeni gelişmeler ve böbrek nakliyle uğraşan cerrahların deneyimlerindeki artış neticesinde başarı oranı da giderek artmıştır. Günümüzde böbrek naklindeki başarı oranı canlı vericiden alınan böbrekte %98, kadavradan alınan böbrekte %95 civarındadır. Vücudun böbreği reddetme oranı da bağışıklık sistemini baskılayan güçlü ilaçlar sayesinde %6 civarına kadar indirilmiştir.

Hastada böbrek yetmezliğine neden olan durum, uzun dönemde nakil böbrekte hasara neden olarak böbreği çalışamaz hale getirebilir.

Böbrek naklinde başarıya etki eden bir diğer faktör ise cerrahın ve organ nakli ekibinin deneyimidir.

Ayrıca hastanın ameliyat sonrası takibinin iyi yapılması, hastanın takiplere uyumu ve doktoruna olan güveni de böbrek naklinde başarı oranı etkiler.

Bu Yazı Böbrek Nakli Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek taşı Asya ve Uzak Doğu ülkelerinde daha az görülürken, Hindistan, Ortadoğu ve ülkemizde oldukça sık karşılaşılan bir sorundur. Zamanında tanısı konup tedavi edilmez ise böbrek taşı, böbrekte hasara neden olarak böbrek kaybına yol açabilir.

Böbrek Taşı Nedir?

Böbrek taşları, böbreklerde toplanan kalsiyum ve benzeri küçük mineral parçalarının üreterden mesaneye geçemeyecek kadar büyük olanları tarafından oluşturulur. Kanda bulunan ve idrara geçen bazı kristaller, idrarda çözünmüş halde bulunur. Ancak çeşitli nedenlerden dolayı bu kristallerin çözünürlüğü azalabilir. Bu durumda kristaller idrarda birikmeye başlar, böbrek içinde bulunan havuzcuklar içinde çöker. Bunlara böbrek taşı adı verilir. İdrar yollarında taş hastalığı, böbrekler haricinde, idrar kanallarında ve idrar kesesinde de görülebilir.

Böbrek Taşının Nedenleri Nelerdir?

Böbrek taşının nedenleri arasında beslenme alışkanlığı, yaşam tarzı, genetik yatkınlık ve coğrafi faktörler bulunmaktadır.

Bunlara arasında özellikle genetik yatkınlık, taş oluşumundaki en önemli risk faktörüdür. Böbreğinde taş olan kişilerin birinci derece yakınlarında yüzde taş olma olasılığı da yüksektir.

Kişinin yaşadığı coğrafya da taş oluşumunda etkilidir. Taş hastalığı daha çok sıcak iklimlerde yaşayan kişilerde görülür.

Az sıvı tüketimi ve hareketsiz bir yaşam taş oluşumunu artırır. Düzenli spor yapan ve günde 2.5-3 litre sıvı tüketen kişilerde, idrar içinde erimiş halde bulunan maddelerin birleşerek taş oluşturma ihtimali çok düşüktür.

Protein ve karbonhidrattan zengin, lifli gıdalardan fakir diyet ile beslenenlerde, böbrekte taş oluşum riski daha fazladır. Günlük tüketilen sıvı miktarı ne kadar az ise taş oluşumu riski de o kadar fazladır.

Ayrıca tekrar eden idrar yolu enfeksiyonları, böbrek çıkım darlığı gibi bazı böbrek hastalıkları, birtakım ilaçların uzun süreli kullanımı, geçirilmiş bağırsak ameliyatları ve gut hastalığı da böbrek taşı oluşumu artırmaktadır.

Böbrek taşının tedavisinde genellikle dışarıdan şok dalgalarıyla ya da içeriden kapalı olarak lazerle kırma yöntemi uygulanır.

Bu Yazı Böbrek Taşı Nedir? Neden Olur? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek Kisti Nedir?

Böbrek kisti, böbreğin yüzeyinde ya da içinde oluşan içi sıvı ile dolu, genellikle belirti veremeyen zararsız bir keseciktir. Böbreğin kistik hastalıkları içinde en sık görüleni basit kistlerdir.

Böbrek kistinin görülme sıklığı yaş ilerledikçe artar. Elli yaşının üzerinde olup, çeşitli nedenlerden dolayı bilgisayarlı tomografi çekilen kişilerin yaklaşık %25′ inde basit kist ile karşılaşılır. Yapılan otopsilerde ise bu oran % 50′ dir. Basit kistler tek ya da birden fazla, bir böbrekte ya da her iki böbrekte olabilir.

Basit kistlerin nedeni bilinmemektedir. Böbrekteki küçük kanalların tıkanması sonucu geliştiği düşünülmektedir. Özellikle prostat büyümesi olan erkeklerde basit kist  daha sık görülmektedir.

Basit kistler çoğu kez herhangi bir şikayete yol açmaz. başka nedenlerden dolayı yapılan tetkikler sırasında tesadüfen saptanır. Kist çok büyürse o zaman ağrıya neden olabilir. Ayrıca kist içine kanama olabilir. Kist içindeki sıvıda iltihaplanma görülebilir. Kist çok büyürse, böbreği sıkıştırarak tansiyon yüksekliğine neden olabilir.  Basit kistler zamanla çok yavaş bir şekilde büyüyebilir.

Herhangi bir şikayete neden olmayan kistler için herhangi bir tedavi gerekmez. Çok büyük hacimlere ulaşan kistlerde, iğne ile kist içindeki sıvı  boşaltılabilir. Tekrar oluşmaması için içeriye alkol verilir.

Böbrek Kisti  Neden Olur?

Basit böbrek kistlerinin neden oluştuğu bilinmiyor. Ailesinde kist olanlarda daha çok görüyoruz.

Bir organında kist olanların diğer organında da kist olma ihtimali daha yüksektir. Örneğin karaciğerinde kist olanlarda böbrek kisti daha sık görülüyor.

Böbrek Kistleri Nasıl Sınıflandırılır?

Böbrek kistlerinin tümü aynı yapıda değildir. Kimi böbrek kistleri etrafı zarla çevrili ve içinde sıvı bulunan bir yapıdadır. kimi kistlerin içinde septa dediğimiz duvar yapıları bulunur. Böbrek kistinin kanserleşmeye olan eğilimleri, kistin bu yapısına göre değişir. Böbrek kistlerinin sınıflandırılmasında en sık olarak Bosniak sınıflandırması adı verilen bir sınıflandırma kullanılır. Bu sınıflandırmaya göre;

Tip-1 denilen böbrek kistleri düzgün yüzeyli basit kistlerdir. Bunlar kanserleşmez ve  bu yüzden herhangi bir tedaviye gerek yoktur.

Tip-2 böbrek kistlerinin kansere dönüşme olasılığı  %5 dir. Bu yüzden belli aralıklar ile takip edilmeleri gerekir.

Tip-3 böbrek kistleri  ise %50 oranında kansere dönüşebilir. Bu yüzden bu kistlerin çıkarılmaları gerekmektedir.

Tip-4 börek kisti ise böbrek tümörünün kistik hali olarak kabul edilir ve derhal çıkartılmaları gerekmektedir.

Böbrek Kistinin Belirtileri Nelerdir?

Küçük kistler kesinlikle bir şikâyete / ağrıya sebep olmaz. Sonografide böbreklerinde kist olduğunu öğrenen hastalar karın ve bel ağrılarının kistten olduğunu düşünerek boş yere kistlerini suçlarlar. Büyüyen kistler (8-10 cm) nadiren de olsa bel veya sırt ağrısına, bazen idrarda kan görülmesine sebep olabilir.

Böbrek Kistleri Kansere Dönüşür Mü?

Basit kistler kansere dönüşmezler. Ultrasonografi tetkiki, böbrek tümörü ile kistin ayırımını gayet iyi yapar. Sonografi raporunuzda “homojen” “içi sıvı dolu” “düzgün kenarlı” “basit kist” kelimeleri yazıyorsa içiniz rahat olsun, tarif edilen şey kisttir ve ilerde kansere dönüşme gibi bir sorun olmaz.

Böbrek Kisti Patlar Mı?

Böyle bir risk vardır ama çok düşüktür. Trafik kazası, kuvvetli bir darbe olmadıkça patlama olmaz. Küçük kistlerin patlama riski nerdeyse yok denecek kadar azdır.

Böbrekteki Kist Büyür Mü?

Yıllarca aynı büyüklükte kalabilir ya da milimetrik olarak da olsa az miktarda büyüyebilirler.

Böbrek Kisti Tedavi Edilmeli Mi?

Böbrek kisti tedavi edilmeli mi? Böbrek kistleri çok büyüyüp komşu organlar üzerinde baskıya sebep olduğunda iğne ile girilerek boşaltılmaları veya laparoskopik yolla çıkarılmaları düşünülebilir.

Böbrek Kisti Tansiyon Yapar Mı?

Neden olduğu bilinmemekle birlikte basit böbrek kisti olanlarda yüksek tansiyon daha sık görülür.

Polikistik Böbrek Hastalığından Farkı Nedir?

Bu rahatsızlıkta her böbrekte minik minik yüzlerce kist olur. Genetiktir ve daha genç yaşta görülür.

Böbreğinde Kist Olanlar Ne Yapmalı?

Basit böbrek kisti olanların tedavi olması gerekmez kist büyüklüğü 10 cm’i geçenlerin daha yakın bir takip altında olması uygun olur.

Böbreğinde kist olanların yılda bir veya iki yılda bir sonografi yaptırmalarında yarar var, daha sıkı bir takibe gerek yoktur. Polikistik böbrek hastalığı olanların düzenli doktor kontrolü altında olmasında yarar vardır.

Bu Yazı Böbrek Kisti Nedir? Kansere Dönüşür Mü? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Kaç Çeşit Diyaliz Vardır?

Diyalizin hemodiyaliz ve periton diyalizi olmak üzere iki türü bulunmaktadır.

Hemodiyaliz Nedir?

Hemodiyaliz tedavisi ilk defa 1944 yılında uygulanmaya başlanmıştır. Hastanın kirli kanı diyaliz makinesindeki özel bir zardan geçirilerek temizlenir.  Hemodiyaliz tedavisi uygulanmadan önce hastanın kanının alıp hemodiyaliz makinesine vermek için damar yolunun hazırlanması gerekir. Bunun için hastanın atardamarı ile toplardamarı cerrahi bir işlem ile birleştirilir. Bu birleştirme işlemine arteriovenöz fistül denir. Bazı acil durumlarda ise diyaliz tedavisi damar içine bir  kateter takılarak da uygulanabilir.

Hemodiyaliz tedavisi, böbrek yetmezliğinin derecesine göre haftada 2 ya da 3 kez, 4-6 saat aralıkla uygulanır. Tedavi genellikle hastanede ya da diyaliz merkezinde uygulanır. Ancak, uygun ekipmanlar sağlandığı koşulda evde de uygulanabilir.

Periton Diyalizi Nedir?

İlk defa 1923 yılında uygulanmıştır. Periton, karın boşluğunda bulunan organların etrafını çeviren zardır. Periton diyalizinin hemodiyalizden farkı, özel membranın  kullanılmamasıdır. 

Periton diyalizinde, özel bir solüsyon hastanın karın boşluğuna verilmektedir. Karın boşluğuna verilen bu sıvı karın içerisinde 4-6 saat bekletilir ve daha sonra yenisiyle değiştirilir. Bu süre içerisinde hastanın kanında bulunan fazla sıvı ve zararlı maddeler solüsyona geçmektedir. Bu işlem hasta günde 4-5 defa tekrarlanır.

Bu Yazı Diyaliz Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek taşı; idrar içinde çözülmüş halde bulunan kalsiyum ve ürik asit gibi bazı kristal maddelerin, çeşitli nedenlerden dolayı, böbrek içindeki boşluklarda bir araya gelerek taş haline dönüşmesi durumudur.

Düşebilecek boyutta olan (5mm ve daha küçük ) taşlar kendiliğinden idrar yoluyla atılabilir, ancak taş daha büyük olanlar böbrek havuzcuğunda ya da üreter  adı verilen iç idrar kanallarında tıkanıklığa neden olabilir. Bu durumda yan ağrısı (böğür ağrısı), karın ağrısı, bulantı, kusma veya kanlı idrar gibi belirtiler görülebilir.
Böbrek taşından şüphelenildiğinde tanı koymak için idrar tahlili, böbrek ultrasonografisi, böbrek filmi ya da bilgisayarlı tomografi gerekebilir.

Böbrek taşının tedavisi, taşın böbrek içinde bulunduğu yere ve büyüklüğüne göre değişir. Böbrek taşı oluşumunu engellemek, taşın düşmesini kolaylaştırmak ve bazı tür taşların erimesini sağlamak için birtakım ilaç tedavileri uygulanabilir. Genel olarak 2 cm’nin altında ve tıkanıklık yapmayan taşlara ESWL (şok dalgalarıyla böbrek taşı kırılması) tedavisi uygulanabilir. Ancak taş böbreğin alt havuzcuğunda ise bu tedavi ile kırılsa bile düşmeyebilir.

Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı Yöntemleri Nelerdir?

Perkütan Nefrolitotomi

Böbrek taşı 2 cm den büyük veya  ESWL ile kırılamayacak kadar sert ise, perkütan nefrolitotomi denilen yöntem uygulanır. Bu işlemde, sırt bölgesinde, cilt üzerine yaklaşık 1 cm’ lik bir kesi yapılır. Bu kesiden bazı özel aletler gönderilerek, sırt kaslarını örten kılıf (fasya), sırt kasları ve böbreğin etli kısmı (parankim) genişletilir. Daha sonra, nefroskop adı verilen ve bir kameraya bağlı olan özel bir alet ile sırtta oluşturulan bu delikten böbrek içine girilir ve  taşlar pnömotik (hava basıncı), ulrason ya da lazer enerjisi kullanılarak kırılır. Taş, kullanılan enerjinin türüne göre ya küçük parçalara ayrılarak dışarıya alınır ya da tos haline getirilir.

Perkütan nefrolitotomi ameliyatı, endoüroloji ve taş konusunda uzmanlaşmış üroloji doktorları tarafından uygulanır.

Retrograd İntrarenal Cerrahi (RIRS)

Üreteorenoskopi, böbreklerden idrar torbasına (mesane) idrar taşıyan üreter (iç idrar kanalı) ve böbrek içinin (havuzcukların), üreterorenoskop denilen kameralı özel bir alet ile görüntülenmesi işlemidir. Üreterorenoskop yarı sert (semi rigid) ve fleksible (kablo gibi, yumuşak, eğilip bükülebilen) olmak üzere iki türlüdür. Üreteorenoskopi, bazı böbrek ve üreter hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılır.

Retrograd intrarenal cerrahi (RIRS), üreter üst bölüm ve böbrek içindeki taş ve tümörlerin tedavisinde ve bu bölgelerden tanı amaçlı doku alınmasında (biyopsi) kullanılır. Retrograt intrarenal cerrahi (RIRS) ile taşın kırılması işleminde, penis ucundan girilerek, böbrek içindeki taşa ulaşılır ve taş lazer ile eritilir. Bu işlem sırasında fleksible (yumuşak) bir üreteroreneskop kullanılır. Retrograd intrarenal cerrahide (RIRS), hasta anestezi altındayken (narkoz), penis ucundaki idrar (üretra) kanalından girilerek, idrar kesesine ve oradan da iç idrar kanalı (üreter) ve böbrek içindeki bütün boşluklara ulaşılır. Dışarıdan herhangi bir kesi yapılmaz. Bu yöntem ile idrar kanalınını (üreter) üst bölümündeki taşlar ve böbrek içindeki 2-4 cm’e kadar olan taşlar kırılabilir.

Böbrek taşı ameliyatı bu konuda uzman olan üroloji doktorları tarafından uygulanır.

Bu Yazı Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrekler kanı süzerek idrar oluşumunu sağlarlar. Günde yaklaşık 180 litre kanı süzen böbrekler 1,5 litre civarında idrar oluştururlar. İdrar, vücutta ortaya çıkan üre gibi artık ve zehirli maddelerin vücuttan atılmasını sağlar. Böbrekler ayrıca vücudun su dengesini de düzenler. Vücudun ihtiyacı olan suyun alımı ve atımı ile ilgili dengeyi sağlarlar. Kan basıncının düzenlenmesi, D vitamini ve eritropoetin gibi bazı hormonların salgılanması da yine böbreğin  görevleri  arasındadır.

Nefroloji uzmanı ya da nefrolog, nefroloji konusunda uzmanlaşmış doktorlardır.  Nefroloji bölümünün başlıca ilgi alanları; böbrek hastalığına bağlı gelişen hipertansiyon, böbrek yetmezliği, nefrit, nefrotik sendrom, protein kaçağı, böbrek biyopsisi uygulanması, diyaliz tedavisi, böbrek nakli uygulanacak hastaların hazırlanması ve nakil sonrası takibidir.

Üroloji uzmanına ise ürolog denir. Üroloji uzmanları böbreğin ameliyat ile alınmasını gerektiren ya da ameliyat ile düzeltilmesi gereken kanser, taş, çıkım darlığı, hidronefroz gibi hastalıkların tedavisini gerçekleştirir.

Böbrek Hastalıkları İle İlgili Şikayetler Nelerdir?

Ayak Bileklerinde Şişme

Bacaklarda Şişme

Göz Kapaklarında Şişme

İdrar Miktarının Artması

İdrar Miktarının Azalması

İdrara Protein Kaçağı

İdrara Sık Çıkma

İdrardan Kan Gelmesi

İdrarın Et Suyu Renginde Olması

Kanlı İdrar

Tansiyon Yüksekliği

Üre Yüksekliği

Böbrek Hastalıkları Nelerdir?

Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF)

Akut Böbrek Yetmezliği

Akut Glumerulonefrit

Asit Baz Dengesi Bozukluğu

Bakteriüri (İdrarda Bakteri Bulunması)

Berger Hastalığı (Ig A Nefropatisi)

Böbreğin Kistik Hastalıkları

Böbrek Atardamarı Tıkanıklığı (Renal Arter Trombozu)

Böbrek Çıkım Darlığı (Üreteropelvik Bileşke Darlığı)

Böbrek Hastalıkları

Böbrek İltihabı (Piyelonefrit)

Böbrek Taşı

Böbrek Yetmezliği

Diyabetik Nefropati (Şeker Hastalığına Bağlı Böbrek Hasarı)

Glomerulonefrit (Böbrekte Küçük Kan Damarlarının İltihabı)

Hematüri (İdrarda Kan Bulunması)

Hemolitik Üremik Sendrom (HUS)

Henoch-Schonlein Purpurası

Hidronefroz (Böbrek Şişmesi)

Hipertansiyon (Tansiyon Yüksekliği)

İdrar Yolu Enfeksiyonu

İdrarda Kan Görülmesi (Hematüri)

İdrarda Protein Görülmesi (Proteinüri, İdrara Protein Kaçağı)

Kistik Böbrek Hastalıkları

Kronik Böbrek Yetmezliği

Kronik Glomerulonefrit

Kronik Pyelonefrit

Lökositüri (İdrarda Lökosit Bulunması)

Nefrit (Glomerül İltihabı)

Nefritik Sendrom

Nefrokalsinozis

Nefrotik Sendrom (Protein Kaçağı)

Polikistik Böbrek Hastalığı

Poliüri (İdrar Miktarının Artması, Çok İdrar Çıkarma)

Proteinüri (İdrarda Protein Kaçağı)

Renal Hipertansiyon (Böbrek Hastalığına Bağlı Tansiyon Yüksekliği)

Renal Tübüler Hastalıklar

Son Dönem Böbrek Hastalığı

Üremi (Böbrek Yetmezliği)

Üriner Sistem Anomalisi

Üriner Sistem Taşları (Böbrek ve İdrar Yolları Taşı)

Vaskülit (Damar Duvarı İltihabı)

Böbrek İle İlgili Tıbbi İşlemler Nelerdir?

Akut Periton Diyalizi

Ayaktan Kan Basıncı Monitörizasyonu

Böbrek Biyopsisi

Böbrek Nakli

Diyaliz Tedavisi

Hemodiyaliz

Hemofiltrasyon

İdrar Kültürü

İdrar Protein Testi (Protein Kaçağı)

İdrar Tahlili

Nefrektomi

Periton Diyalizi

Renal Replasman Tedavisi

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi

Bu Yazı Böbrek Hastalıkları Nelerdir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Üriner sistem; üst ve alt üriner sistem olarak ikiye ayrılır. Böbrekler ve üreterler üst üriner sitemi oluşturur. Bu organlarda görülen enfeksiyonlara da “üst üriner sistem enfeksiyonları” adı verilir. Alt üriner sistem ise mesane ve üretradan oluşur. Buralarda oluşan enfeksiyonlara da “alt üriner sistem enfeksiyonları” adı verilir.

Üriner Sistemin Görevleri Nelerdir?

Üriner sistem, kanın süzerek idrar oluşumunu sağlayan ve karın boşluğunun arka duvarında, sağlı sollu yerleşmiş bulunan iki adet böbrek, böbreklerde oluşan idrarı idrar kesesine taşıyan üreterler, idrarı içinde depolayan mesane ve mesanedeki idrarın dışarı atılmasını sağlayan kanal olan üretradan meydana gelir. Böbrekler kanı süzerek kan içinde bulunan bazı atık ve zararlı maddeleri kandan temizler. Süzülen bu maddeler kandan alınan bir miktar sıvıyla beraber dışarı atılır. Atılan bu sıvıya idrar adı verilir. Üriner sistemin başlıca görevleri şunlardır;

Metabolizma artıklarının vücuttan atılması

Üre, ürik asit ve kreatinin gibi maddeler vücutta proteinlerin yıkılması sonucu ortaya çıkan atık maddelerdir. Bu maddelerin kandan temizlenmesi yani idrar ile atılması böbreklerin en önemli görevlerinden biridir.

Vücudun su dengesinin ayarlanması

Böbrekler vücudun su dengesinin ve dolayısıyla da kan basıncının ayarlanmasında çok önemli bir role sahiptirler. Böbrekler bu dengeyi, idrar ile atılan su miktarının derecesini değiştirerek ya da atılan elektrolitlerin ve glikozun derecesini ayarlayarak sağlamaktadır.

Mineral dengesini sağlamak

Sodyum ve potasyum başta olmak üzere,vücutta bulunan bir çok mineralin vücuttaki dengesinin ayarlanması, bu minerallerin belirli sınırlar içerisinde kalmasının sağlanması böbreklerin görevleri arasında bulunmaktadır.

Ozmotik basıncın dengelenmesi

Minerallerin su ile birlikte vücuttan atılması veya tutulmasını sağlayarak böbrekler ozmotik basıncın düzenlenmesinde etki yapar.

Asit-baz dengesinin sağlanması

Böbrekler başta hidrojen ve potasyum elementleri üzerinden etki ederek, fazla miktardaki asit ya da alkali maddelerin vücuttan atılmasını sağlar. Böylece asit-baz dengesinin korunmasını sağlar.

Zararlı maddelerin atılması

Başta bazı ilaçlar olmak üzere bir çok zararlı maddenin vücuttan atılımının sağlanması boşaltım sisteminin görevlerindendir.

Hormon üretimi

Böbreklerde anjiotensin ve eritropoetin adında iki hormon üretilir. Böbreklere gelen kan akımı düşer ve böbrek kansız kalırsa, böbrek kanalcıklarından renin adı verilen bir enzim salgılanır. Bu enzim anjiotensin üretiminden sorumludur. Anjiotensin ise aldesteron adında bir hormon salgılanmasını sağlar. Aldesteron, böbreklerden sodyum tutulumunu artırarak vücutta suyun tutulmasını sağlar. Böylece dolaşımdaki kan miktarı, dolayısıyla kan basıncı artar ve böbreklere gelen kan miktarı artar.

Ayrıca böbrekler eritrosit adı verilen kırmızı kan hücrelerinin üretimi için gerekli bir hormon olan eritropoetin hormonunu da salgılar. Bu yüzden böbrek yetmezliği bulunan hastalarda anemi yani kansızlık gelişir. Bunun tam tersi olarak, bazı böbrek kanserlerinde eritropoetin fazla salgılanır. Bu durumda ise dolaşımda ki kırmızı kürelerin sayısında aşırı bir artış gözlenir.

Üriner Sistem Hastalıklarına Hangi Bölüm Bakar?

Üriner sistemin hastalıklarına üroloji ve nefroloji bölümü bakar. Ürner sitemin en sık görülen hastalıkları arasında böbrek taşları, böbrek kanseri, böbrek yetmezliği, nefrit ve nefrotik sendrom bulunmaktadır.

Bu Yazı Üriner Sistem (Boşaltım Sistemi) Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek Kistinin Nedenleri Nelerdir?

Böbrek kistlerin nedeni bilinmemektedir. Bazı araştırmacılar, böbrek kistlerinin böbrek içinde bulunan  ve tubulus adı verilen küçük kanalcıkların tıkanması sonucu geliştiğini düşünmektedir. Prostat büyümesi olanlarda, böbrek kisti görülme sıklığının artması bu görüşü desteklemektedir.

Böbrek Kistinin Belirtileri Nelerdir?

Basit kistleri çoğu zaman herhangi bir belirtiye neden olmaz. Başka bir inceleme sırasında tesadüfen saptanırlar. Ancak, büyük hacimlere ulaşırlarsa o zaman ağrıya neden olabilir. Ayrıca kist içine kanama olursa ya da kist içindeki sıvı iltihaplanırsa da yine ağrı olabilir. Kist çok büyüdüğünde, etrafındaki böbrek dokusuna bası yapar. Bu bası sonucu böbrekten renin adı verilen bir hormon salgılanır. Renin hormonu da tansiyonun yükselmesini sağlar ve hipertansiyona yol açar.

Böbrek Kistinin Tanısı Nasıl Konur?

Yapılan ultrasonografi incelemesinde kistler rahatlıkla görülebilir. Eğer her iki böbrekte ve birden fazla sayıda kistler varsa, polikistik böbrek hastalığı akla gelmelidir. Böyle durumlarda, detaylı bir aile hikayesi alınmalı ve karaciğer ve pankreas gibi diğer organlarda kistlerin olup olmadığı araştırılmalıdır. Basit böbrek kistinin, polikistik böbrek hastalığından farkı, böbreklerde fonksiyon bozukluğuna yol açmamasıdır.

Böbrek kistleri, bazen böbrek kanseri ve böbrek apsesi ile karışabilir. Basit kistler, utrasonografide sınırları düzgün ve içeriği gölgesiz olarak görünür. Eğer herhangi bir şüphe varsa, bilgisayarlı tomografi ile inceleme gerekir. Böbrek kistleri çok yavaş bir şekilde büyüyebilir.

Böbrek Kistinin Tedavisi Nedir?

Eğer böbrek kisti ağrı, iltihaplanma ve tansiyon yüksekliğine neden olmuyorsa, herhangi bir tedavi gerekmez. Kist çok büyük hacimlere ulaşırsa, ultrasonografi eşliğinde  bir iğne ile kist içindeki sıvı boşaltılır. Daha sonra kist içine tekrar oluşmaması için alkol enjekte edilebilir. Bu şekilde tedavi edildiğinde kistlerin tekrarlama ihtimali vardır. Bazen ise kist robotik ya da laparoskopik kapalı ameliyat yöntemleriyle de çıkartılabilir.

Böbrek kisti ile üroloji ya da nefroloji bölümleri ilgilenir.

Böbrek kisti nedir?

İçi sıvı dolu keseciklerdir.

En sık görüleni basit böbrek kistidir.

Genellikle herhangi bir şikayete neden olmazlar ve tedadüfen tespit edilirler.

Şikayete yol açmadıkları sürece tedavi edilmelerine gerek yoktur.

Bu Yazı Böbrek Kisti Nedir? Neden Olur? Tedavisi Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.