Sistoskopi Nasıl Yapılır?

İşlem genel ya da bölgesel anestezi ile yapılır. Kadın hastalarda daha çok bölgesel anestezi ile yapılır. Bölgesel anestezi için erkeklerde dış idrar kanalına jel şeklinde uyuşturucu bir ilaç verilir. Ancak zorunlu olmadıkça hastanın konforu açısından erkeklerde genel anestezi tercih edilmelidir.

Sistoskopi  Neden Yapılır?

Sistoskopinin yapılması gereken durumlar şunlardır;

• İdrar yaparken gözle görülen bir kanamanın olması
• İdrar tahlilinde idrarda kan olması
• Mesane kanseri nedeniyle ameliyat olmuş olan hastalarda, hastalığın tekrarlayıp tekrarlamadığının anlaşılması için belli aralıklarla takibi
• Sık idrar yolu enfeksiyonu olan kişilerde altta yatan bir neden olup olmadığının araştırılması
• Üretra darlığı şüphesi olan hastalarda
• Mesane taşı ya da mesanede yabancı cisim şüphesi durumunda
• Üst idrar kanalına ve böbreğe geçici kateter (stent) takılması

Sistoskopinin Yapılmadığı Durumlar Nelerdir?

Şu durumlarda bu işlemin yapılmaması gerekir;

• Kişide tedavi edilmemiş bir idrar yolu enfeksiyonu varsa,
• İleri derecede prostat büyümesi ve buna bağlı tıkanıklık varsa
• Genel durum bozukluğu olan hastalar
• Kan pıhtılaşma bozukluğu olması
• İdrar kesesi hacmi çok küçük olan kişiler

Bu Yazı Sistoskopi Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek Kanseri Nedir?

Böbrek kanseri, böbrekteki hücrelerin kontrolsüz çoğalması sonucu oluşan bir kanser türüdür. Böbrek kanserinin altında yatan nedeni saptamak genellikle zordur. Ancak sigara ve obezite böbrek kanseri için bir risk faktörüdür. Ayrıca birinci derece akrabasında böbrek kanseri olan kişiler ve tansiyon hastaları da böbrek kanseri açısından risk altındadır. Sigaranın bırakılması, obeziteden korunma ve spor yapma böbrek kanseri gelişme riskini azaltabilir.

Böbrek Kanserinin Belirtileri Nelerdir?

Her kanser hastalığında olduğu gibi, böbrek kanserinin belirtileri de hastalığın evresine yani yaygınlık derecesine göre değişir. Bu yüzden hastalığın evrelerini bilmekte fayda vardır.

Evre I 

Kanser dokusu henüz daha böbreğin içindedir. Kanserin büyüklüğü 7 cm veya daha azdır. Kanser, etraftaki lenf bezlerine, yakın ya da uzak uzak organlara sıçrama göstermemiştir.

Evre II

Kanser bu evrede de henüz böbrek dışına çıkmamıştır. Ancak büyüklüğü 7 cm’den büyüktür. Kanser, lenf bezlerine veya diğer organlara yayılmamıştır.

Evre III

Bu evredeki böbrek kanseri de kendi arasında ikiye ayrılır.

Evre IIIa: Böbrekteki kanser, böbreğin ana toplardamarı veya böbreğin çevresini saran dokulara yayılmıştır. Ancak kanser, böbrek üstü bezini tutmamış, böbrek dış zarını (Gerota fasyası) aşmamıştır. Kanser, lenf bezlerine ya da diğer organlara yayılmamıştır.

Evre IIIb: Kanser, böbrek ana damarları etrafındaki lenf bezlerine yayılmıştır. Ancak uzak lenf bezlerinde ya da uzak organlara henüz yayılma yoktur.

Evre IV

Bu evredeki böbrek kanseri de yine kendi arasında ikiye ayrılır.

Evre IVa: Kanser, böbrek etrafında bulunan yağ dokusunu saran zarın (Gerota fasyası) dışına çıkmıştır. Böbrek üstü bezlerinde de kanser görülebilir. Böbrek yakınlarındaki lenf bezlerine yayılıma olmuş olabilir. Ancak, uzak lenf bezlerine ya da uzak organlara henüz yayılma yoktur.

Evre IVb: Bu evredeki böbrek kanseri, artık uzak lenf bezlerine veya uzak organlara da yayılmıştır.

Erken Dönemde Böbrek Kanserinin Belirtileri

Hastalığın erken dönemlerinde herhangi bir şikayet yoktur. Bu evrede hastalık genellikle başka bir nedenden dolayı çekilen ultrason ya da bilgisayarlı tomografide tesadüfen tespit edilir. Erken evrede tespit edilen bu kanserlerin, hem tedavileri daha kolay olmakta, hem de kanserden tamamen kurtulma olasılığı artmaktadır.

Geç Dönemde Böbrek Kanserinin Belirtileri

Hastalığın ilerlemesiyle birlikte bir takım şikayetler ortaya çıkmaya başlar. Bu şikayetler;

• İdrarda kan görülmesi: İdrarda kan görülmesi çıplak gözle olabileceği gibi idrar tahlilinde görülme şeklinde de olabilir.
• Böbrek Bölgesinde Kitle
• Ağrı
• İştahsızlık
• Genel Hastalık Hali
• Kilo Kaybı
• Tekrarlayıcı Yüksek Ateş
• Yüksek Kan Basıncı (Hipertansiyon)
• Kansızlık (Anemi)
• Akciğerlere yayıldıysa öksürük, nefes darlığı, kanlı balgam çıkarma
• Kemiklere yayıldıysa kemik ağrıları
• Beyine yayıldıysa baş ağrısı, felç, şuur kaybı

Böbrek Kanserinin Tanısı Nasıl Konur?

Böbrek kanseri genellikle başka bir nedenden dolayı çekilen ultrasonografi sırasında tespit edilir. Ultrasonda kitle tespit edilince, bilgisayarlı tomografi (BT) ya da manyetik rezonans (MR) görüntüleme ile tanıya yardımcı olmak için kullanılır.  Görüntüleme yöntemlerinin yaygın olarak kullanımı ile birlikte tesadüfen tanısı konulan böbrek kanserlerinin sayısı da giderek artmaktadır. Günümüzde böbrek kanserlerinin neredeyse %75’i tesadüfen tespit edilir. Böbrek kanseri ameliyatları üroloji doktorları tarafından uygulanır.

Özetle; böbrek kanserinin belirtileri erken evrede görülmez. hastalık sinsi bir şekilde ilerler. Bu evredeki hastalık genellikle başka nedenlerden dolayı ya da genel kontrol amacıyla yapılan ultrason ya da tomografi sırasında tespit edilir. Hastalık ilerledikçe, çeşitli belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Bu Yazı Böbrek Kanserinin Belirtileri Nelerdir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Böbrek taşı Asya ve Uzak Doğu ülkelerinde daha az görülürken, Hindistan, Ortadoğu ve ülkemizde oldukça sık karşılaşılan bir sorundur. Zamanında tanısı konup tedavi edilmez ise böbrek taşı, böbrekte hasara neden olarak böbrek kaybına yol açabilir.

Böbrek Taşı Nedir?

Böbrek taşları, böbreklerde toplanan kalsiyum ve benzeri küçük mineral parçalarının üreterden mesaneye geçemeyecek kadar büyük olanları tarafından oluşturulur. Kanda bulunan ve idrara geçen bazı kristaller, idrarda çözünmüş halde bulunur. Ancak çeşitli nedenlerden dolayı bu kristallerin çözünürlüğü azalabilir. Bu durumda kristaller idrarda birikmeye başlar, böbrek içinde bulunan havuzcuklar içinde çöker. Bunlara böbrek taşı adı verilir. İdrar yollarında taş hastalığı, böbrekler haricinde, idrar kanallarında ve idrar kesesinde de görülebilir.

Böbrek Taşının Nedenleri Nelerdir?

Böbrek taşının nedenleri arasında beslenme alışkanlığı, yaşam tarzı, genetik yatkınlık ve coğrafi faktörler bulunmaktadır.

Bunlara arasında özellikle genetik yatkınlık, taş oluşumundaki en önemli risk faktörüdür. Böbreğinde taş olan kişilerin birinci derece yakınlarında yüzde taş olma olasılığı da yüksektir.

Kişinin yaşadığı coğrafya da taş oluşumunda etkilidir. Taş hastalığı daha çok sıcak iklimlerde yaşayan kişilerde görülür.

Az sıvı tüketimi ve hareketsiz bir yaşam taş oluşumunu artırır. Düzenli spor yapan ve günde 2.5-3 litre sıvı tüketen kişilerde, idrar içinde erimiş halde bulunan maddelerin birleşerek taş oluşturma ihtimali çok düşüktür.

Protein ve karbonhidrattan zengin, lifli gıdalardan fakir diyet ile beslenenlerde, böbrekte taş oluşum riski daha fazladır. Günlük tüketilen sıvı miktarı ne kadar az ise taş oluşumu riski de o kadar fazladır.

Ayrıca tekrar eden idrar yolu enfeksiyonları, böbrek çıkım darlığı gibi bazı böbrek hastalıkları, birtakım ilaçların uzun süreli kullanımı, geçirilmiş bağırsak ameliyatları ve gut hastalığı da böbrek taşı oluşumu artırmaktadır.

Böbrek taşının tedavisinde genellikle dışarıdan şok dalgalarıyla ya da içeriden kapalı olarak lazerle kırma yöntemi uygulanır.

Bu Yazı Böbrek Taşı Nedir? Neden Olur? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Çocuk ürolojisi ürolojinin bir üst uzmanlık dalıdır. Ayrıca ürolojinin bazı alt uzmanlık alanları bulunmaktadır. Bunlar;

Sertleşme bozuklukları ve erkek kısırlığı ile ilgilenen androloji,

Böbrek, idrar kesesi, idrar yolları ve prostatın kanserlerinin tanı ve tedavisi ile ilgilenen üroonkoloji,

İdrar kaçırma ve organ sarkması olan hastaları tedavi eden kadın ürolojisi,

Sinir sistemindeki bozukluklara bağlı ortaya çıkan işeme sorunlarıyla uğraşan nöroüroloji,

Böbrekler ve idrar yollarındaki taşların, tümörlerin ve darlıkların kapalı ameliyat teknikleriyle tedavisini yapan endoüroloji,

Böbrek çıkım darlıkları, üretra darlıkları, hipospadias (yarım sünnet) gibi hastalıkların tedavisiyle ilgilenen rekonstrüktif üroloji gibi çalışma alanlarıdır.

Üroloji konusunda uzmanlaşmış olan doktorlara üroloji doktoru, üroloji uzmanı ya da ürolog adı verilir.

Hangi Şikayeti Olanlar Üroloji Bölümüne Gitmeli?

Acil İdrar Yapma İhtiyacı (Sıkışma Hissi)

Boşalırken Ağrı (Cinsel İlişki Sırasında Ağrılı Boşalma)

Cinsel İlişki Sırasında Ağrı (Ağrılı Cinsel İlişki)

Cinsel İsteksizlik

Çocuk Sahibi Olamama (Kısırlık)

Erken Boşalma

Gece İşemesi

Geç Boşalma

İdrar Damlaması

İdrar Deliğinin Penis Ucunda Olmaması

İdrar Kaçırma

İdrar Tazyikinde Azalma

İdrar Tıkanması

İdrar Tutma (Bekletme)

İdrar Tutukluğu

İdrar Yaparken Yanma, Sızlama ya da Ağrı Olması

İdrara Sık Çıkma İhtiyacı

İdrardan Kan Gelmesi

İdrarın Geldiğini Hissetmeme

İdrarın İnce Çıkması

İdrarın Kesik Kesik Çıkması

İşeme Zorluğu

Kanlı İdrar

Kanlı Meni

Kısırlık (Erkek Kısırlığı)

Kum Düşürme

Penis Eğriliği

Penis Küçüklüğü

Penis Ucundan Akıntı Gelmesi

Peniste Ele Gelen Sertlik

Peniste Yara

PSA Yüksekliği

Sertleşme Olmaması

Sperm Sayısında Azalma

Sünnet Derisinde Şişme ya da Kızarıklık

Sünnet Derisinin Ucunun Daralması (Bitiklik)

Testis Torbasında Ağrı

Testis Torbasında Büyüme

Testis Torbasında Damar Genişlemesi

Vajinada Dolgunluk Hissi

Vajinadan İdrar Gelmesi

Vjinadan Dışarı Et Sarkması

Yan Ağrısı (Böğür Ağrısı)

Yaygın Kemik Ağrıları

Yumurtanın Testis Torbasında Olmaması

Üroloji Hangi Hastalıkları Tedavi Eder?

Acil İdrar Yapma İsteği (İdrar Sıkışması)

Adölesan Varikosel (Gençlerde Varikosel)        

Ağrılı Mesane Sendromu (İnterstisyel Sistit)

Antenatal Hidronefroz (Doğum Öncesi Hidronefroz)

Aşırı Aktif Mesane

Balanit (Penis Başı İltihabı)        

Balanopostit (Penis Başı  ve Sünnet Derisinin İltihabı) 

Balayı Empotansı (Gerdek Gecesi Empotansı)  

Boşalma (Ejekülasyon) Bozuklukları

Böbreğin Kistik Hastalıkları       

Böbrek Atardamarı Tıkanıklığı (Renal Arter Trombozu)          

Böbrek Çıkım Darlığı (Üreteropelvik Bileşke Darlığı)  

Böbrek Hastalıkları         

Böbrek İltihabı (Piyelonefrit)     

Böbrek Kanseri (Böbrek Tümörü)          

Böbrek Kisti        

Böbrek Taşı         

Böbrek Üstü Bezi Hastalıkları

Böbrek Üstü Bezi Tümörü        

Böbrek Üstü Bezi Yetmezliği    

Böbrek Yetmezliği          

Cinsel Fonksiyon Bozuklukları   

Cinsel Fonksiyon Bozuklukları (Erkek) 

Cinsel Fonksiyon Bozuklukları (Kadın) 

Cinsel Gelişim Bozuklukları (İnterseks, Cinsiyet Farklılaşma Buzuklukları)    

Cinsel İsteksizlik (Erkek)

Cinsel İsteksizlik (Kadın)           

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

Çocuk Hidroseli (Su Fıtığı)

Çocuk Taş Hastalıkları

Çocukta İdrar Tutma

Ekstrofi Vezika (İdrar Kesesi Ön Duvarı Yokluğu)

Enürezis (Alt Islatma, Gece İşemesi)     

Epididimit (Meni Kanalı İltihabı)           

Epispadias (Dış İdrar Kanalı Üstünün Açık Olması)     

Erektil Disfonksiyon (Sertleşme Bozukluğu)     

Erkek Kontrasepsiyonu (Erkeğin Korunması)

Erkeklerde İdrar Kaçırma

Erken Boşalma (Bel Gevşekliği, Prematür Ejakülasyon)

Fimozis (Bitiklik)

Gece İşemesi (Enüresiz, Alt Islatma)     

Gömük Penis

Hatalı Sünnet  (Sünnet Hatası)

Hidronefroz (Böbrek Şişmesi)

Hidrosel (Testis Torbasında Sıvı Toplanması)

Hipospadias (Erişkin Hipopadias)

Hipospadias (Yarım Sünnet)

İdrar Hastalıkları

İdrar Kaçırma (İdrar İnkontinansı)         

İdrar Kesesi Sarkması (Sistosel) 

İdrar Sıkışması           

İdrar Tıkanması        

İdrar Yaparken Yanma (Dizüri) 

İdrar Yolu Enfeksiyonu  

İdrar Yolu Taşı    

İdrar Yolu Tıkanıklığı     

İdrarda Kan Görülmesi (Hematüri)        

İktidarsızlık (Erektil Disfonksiyon, Empotans, Sertleşme Sorunu)

İnfertilite (Kısırlık)

İnmemiş Testis

İnterstisyel Sistit  (Ağrılı Mesane Sendromu)

İşeme Bozuklukları

Kanlı İdrar (Hematüri)

Kanlı Meni (Hemospermi)

Kısırlık (Erkek Kısırlığı)

Kronik Böbrek Yetmezliği

Küçük Penis (Mikropenis)

Makat Sarkması (Rektal Prolapsus)

Megaüreter (Üreter Genişlemesi)

Meni Kanalı Tıkanıklığı

Mesane (İdrar Kesesi) Taşı         

Mesane İltihabı (Sisitit)   

Mesane Kanseri (İdrar Kesesi Kanseri) 

Mesane Küçülmesi (İdrar Kesesi Hacminde Yetersizlik)          

Nörojen Mesane (Mesane Felci, Spastik Mesane)

Parafimozis (Sünnet Derisinin Penis Başını Boğması)

Pelvik Organ Sarkması

Penis Hastalıkları

Penis Eğriliği       

Penis Kanseri       

Penis Kırılması (Penil Fraktür)    

Penis Kopması     

Penis Yaralanması           

Peyronie Hastalığı (Penis Kireçlenmesi)

Piyelonefrit (Böbrek İltihabı)

Posterior Üretral Valv (Dış İdrar Kanalında Kapakçık) 

Priapizm (Uzamış ve Ağrılı Ereksiyon)

Prostat Ameliyatı Sonrası İdrar Kaçırma

Prostat Büyümesi (BPH, Benign Prostat Hiperplazisi)  

Prostat İltihabı (Prostatit)           

Prostat Kanseri    

Rahim Sarkması (Uterosel)

Rektum Sarkması (Rektosel)

Sarkma (Pelvik Organ Proplapsusu)

Sertleşme (Ereksiyon) Bozukluğu

Sistit (Mesane İltihabı, İdrar Kesesi İltihabı)

Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması)

Son Dönem Böbrek Hastalığı

Sperm Hücresi Yokluğu (Azospermi)

Sperm Sayısında Azalma (Oligospermi)

Taş Hastalığı

Tembel Mesane

Testis İltihabı (Orşit)       

Testis Kanseri (Testis Tümörü)   

Testis Torsiyonu (Testis Burkulması)     

Utangaç Testis (Retraktil Testis)

Üremi (Kanda Üre Yüksekliği)  

Üreter Genişlemesi (Megaüreter)

Üreter Kanseri (İç İdrar Kanalı) 

Üreter Mesane Bileşke Darlığı (Üreterovezikal Darlık) 

Üreter Taşı

Üreterosel

Üreterovezikal Darlık (Üreter Mesane Bileşke Darlığı)

Üretra Darlığı (Dış İdrar Kanalı Darlığı)

Üretra Kanseri (Dış İdrar Kanalı)           

Üriner Sistem Anomalisi 

Üriner Sistem Taşları (Böbrek ve İdrar Yolları Taşı)     

Vajen Tepesi Sarkması (Vault Prolapsus)

Varikosel (Testis Damar Genişlemesi)

Vezikovajinal Fistül (Mesane ile Vajina Arasında Delik)          

VUR (Veziko Üreteral Reflü, İdrar Reflüsü)

Wilms Tümörü (Böbrek Tümörü)

Yatak Islatma (Enürezis, Gece İşemesi)

Üroloji Hangi Tıbbi İşlemleri Uygular?

Böbrek 

Böbrek Çıkış Darlığı Ameliyatı (Pyeloplasti)

Böbrek Kanser Ameliyatı (Açık)

Böbrek Kanser Ameliyatı (Laparoskopik)

Böbrek Kanser Ameliyatı (Robotik)

Böbrek Kanseri Ameliyatı (Radikal ve Parsiyel Nefrektomi)

Böbrek Nakli

Böbrek Taşı Ameliyatı

Böbrek Taşı Ameliyatı (Mikroperk, İğne Deliğinden Böbrek Taşı Ameliyatı)

Böbrek Taşı Ameliyatı (Perkütan)

Böbrek Taşı Ameliyatı (RIRS)

Böbrek Üstü Bezi Ameliyatı

Endoskopik Üreter Taşı tedavisi

ESWL (Vücut Dışından Ses Dalgalarıyla Taş Kırılması)

Hiposoadias (Yarım Sünnet) Ameliyatı

İdrar Akım Hızı Ölçümü (Üroflowmetre)

İdrar Kaçırma Ameliyatı

İdrar Kesesi Sarkması Ameliyatı

İktidarsızlık Testi (NPT Testi)

Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı (Perkütan Nefrolitotomi)

Kapalı Mesane Tümörü Ameliyatı (TUR-Mesane)

Kapalı Prostat Ameliyatı (TUR-Prostat)

Laparoskopik Cerrahi

Lazer (Taş Kırma)

Lazerle Böbrek Taşı Kırma

Meni Kanalı Tıkanıklığı Tedavisi (Vazovazostomi, Epididimovazostomi)

Mesane Çıkarılması Ameliyatı (Sistektomi)

Mesane Genişletme Ameliyatı (Augmentasyon)

Mesane Tümörü Ameliyatı (Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu, TURMT)

Mikroperk (İğne Deliğinden Taş Ameliyatı)

Mikro-Perkütan Nefrolitotomi (İğne Deliğinden Böbrek Taşı Ameliyatı)

Nefrektomi (Böbrek Alınması Ameliyatı)

Nöromodülasyon (Mesane Pili)

NPT Testi (Uyku Sırasında Penis Sertleşmesinin Ölçülmesi)

Papaverin Testi (Sertleşme Testi)

Pelvik Organ Prolapsusu (POP)

Penil Protez  (Mutluluk Çubuğu)

Piyeloplasti (Böbrek Çıkım Darlığı Ameliyatı)

Prostat 

Prostat Biyopsisi

Prostat Büyümesi Ameliyatı (Lazer, Greenlight)

Prostat Büyümesi Ameliyatı (TUR, Plazma Kinetik)

Prostat Kanser Ameliyatı (Açık)

Prostat Kanser Ameliyatı (Laparoskopik)

Prostat Kanser Ameliyatı (Perineal, Apış Arasından))

Prostat Kanser Ameliyatı (Radikal Prostatektomi)

Prostat Kanser Ameliyatı (Robotik)

Prostat Kanseri Hormon Tedavisi

PSA Testi (Prostat Kanser Testi)

Radikal Nefrektomi (Böbrek Kanser Ameliyatı)

Radikal Perineal Prostatektomi

Radikal Prostatektomi (Prostat Kanser Ameliyatı)

Radikal Sistektomi (Mesane Kanser Ameliyatı)

Rahim Sarkması Ameliyatı

Retrograd İntrarenal Cerrahi (RIRS)

RIRS ( İdrar Kanalından Girilerek Kapalı Yöntemle Böbrek Taşı Kırma)

Robotik Cerrahi

Robotik Cerrahi (Böbrek Çıkış Darlığı)

Robotik Cerrahi (Böbrek Kanseri)

Robotik Cerrahi (Prostat Kanseri)

Sarkma Ameliyatı (Pelvik Organ Sakması)

Sistometri (Mesane Testi)

Sistoskopi (İdrar Kesesinin İçine Bakmak)

Sondalı İşeme Filmi (Voiding Sistoüretrografisi, VCUG)

Sperm Kültürü

Spermiyogram (Sperm Tahlili, Sperm Sayımı)

Stres Tipi İdrar Kaçırma Ameliyatı (TOT, TVT)

Sünnet

TAK (Temiz Aralıklı Kateterizasyon)

Testis Biyopsisi

Testisten Sperm Hücresi Elde Etme (TESE, Mikro-TESE)

Transüretral Mesane Tümörü Rezeksiyonu (TURMT)

Transüretral Mikrodalga Terapi (TUMT)

Transüretral Prostat Rezeksiyonu (TURP)

Üretrografi (Üretra Filmi)

Üretroplasti (Açık Üretra Darlığı Ameliyatı)

Üriner Diversiyon (Mesane Alınması Sonrası İdrar Boşaltma)

Ürodinami (Mesane Testi, İşeme Testi)

Üroflovmetri (İdrar Akım Hızı)

Üroterapi  (Çocuklarda İşeme Bozukluğu Tedavisi)

Vajina Sarkması

Vajinal Fistül Ameliyatı

Varikosel Ameliyatı (Mikroskopik Varikoseleketomi)

Varikosel Ameliyatı (Mikroskopik)

Varikosel Ameliyatı (Varkoselektomi)

Vazektomi (Meni Kanalının Bağlanması)

Vazektomi Geri Çevirme Ameliyatı

Voiding Sistoüretrografi (İşeme Filmi)

Yapay Üriner Sfinkter (Yapay İdrar Büzüğü)

Yeni Mesane Yapımı (Bağırsak Mesane)

Bu Yazı Üroloji Nedir? Üroloji Neye Bakar? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Bel Soğukluğu Nasıl Bulaşır?

Hastalığın nedeni Neisseria gonorrhoeae adı verilen bir bakteridir. Hastalık enfeksiyonlu kişiyle vajinal, anal ya da oral yolla cinsel ilişki sonucu bulaşır. Hastalıklı hamile kadın, doğum sırasında hastalığı bebeğe bulaştırabilir. Bel soğukluğuna neden olan Neisseria gonorrhoeae, tuvalet kağıdında 3 saat, klozet kenarında ve havluda 24 saate yakın bir süre canlılığını koruyabilir. 

Bel Soğukluğu Belirtileri Nelerdir?

Bel soğukluğuna yakalanmış kadınların çoğunda hastalığın belirtileri idrar yolu enfeksiyonları ile karıştırılır.

Kadınlarda görülen gonore belirtileri;

• Artmış vajinal akıntı,
• İdrar yaparken ağrı ve yanma hissi,
• Adet kanamaları arasında anormal vajinal kanama.

Erkeklerde ise en önemli belirti penis ucundan olan akıntıdır. Akıntı genellikle yeşilimsi renkte olur.

Tanısı Nasıl Konur?

Bel soğukluğunun tanısı çeşitli laboratuvar testleri ile konur. Panis ucu, rahim ağzı, üretra, makat ya da boğaz gibi etkilenen bölgeden sürüntü alınarak laboratuvara gönderilir. Alınan sürüntülerden hazırlanan yaymalar özel bir boya (gram boyası) ile boyanarak mikroskop altında incelenir ve bakteriler aranır. 

Bel Soğukluğunun Tedavisi Nasıldır?

Bel soğukluğunun tedavisinde kullanılan bazı antibiyotikler bulunmaktadır. Bu ilaçlar ile gonore başarılı bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Hastalık bazen klamidya enfeksiyonu ile birlikte bulunur. Bu durumda, her iki hastalık için uygun antibiyotikler kullanılmalıdır. Bel soğukluğu tedavisnde mutlaka eş ya da cinsel partner birlikte tedavi edilmelidir. Aksi takdirde hastalık tam olarak tedavi edilemez. 

Hastalık tedavi edilmediği takdirde kadınlarda ve erkeklerde çok ciddi sağlık problemlerine yol açabilir. Kadınlarda pelvik inflamatuar hastalık denilen duruma yol açabilir. Pelvik inflamatuar hastalık, yumurtalık tüplerine zarar vererek tıkanıklığa yol açabilir. Tıkanıklık sonucu kısırlık veya dış gebelik oluşabilir. 

Erkeklerde ise gonore meni kanallarının iltihabına neden olabilir. Bu duruma epididimit denir. Epididim, spermleri testislerden idrar kanalına taşıyan organdır. Tedavi edilmediğinde kısırlığa yol açabilmektedir.

Gonore ayrıca eklemlere de yayılarak, eklemlerde iltihaba neden olabilir. 

Bel Soğukluğundan Korunmak İçin Ne Yapmalı?

Bel soğukluğundan korunmanın yolu tek eşliliktir. Hayat kadınlarında ve birden fazla kişiyle cinsel birlikteliği olanlarda bel soğukluğu görülme ihtimali fazladır.
Korunmanın bir diğer yolu ise cinsel ilişki sırasında korunmaktır. Prezervatif yani kondom kullanmak büyük oranda hastalığa karşı korunma sağlar, ancak korunma yüzde yüz değildir.

Bel Soğukluğuna Hangi Bölüm Bakar?

Erkeklerde görülen bel soğukluğunun tanı ve tedavisi ile üroloji bölümü ilgilenir. Kadınlarda ise hastalığın tedavisi, kadın hastalıkları ve doğum doktorları tarafından yapılmaktadır. 

Bu Yazı Bel Soğukluğu (Gonore) Nedir? Nasıl Bulaşır? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Robotik Cerrahi Nasıl Yapılır?

Robotik cerrahide öncelikle hastanın karın boşluğu karbondioksit gazı ile şişirilir. Daha sonra, karın cildine 3 ya da 4 yerden yaklaşık 1 cm büyüklüğünde kesiler yapılır ve robot kolları yerleştirilir. Ameliyatı gerçekleştirecek olan cerrah konsol adı verilen yere oturarak buradan ameliyatı gerçekleştirir. Robotun kolları cerrahın el hareketlerine göre hareket eder.

Robotik Cerrahi Avantajları Nelerdir?

Daha Az Kan Kaybı…

Robotik cerrahide uygulanan teknolojisinin hem doktor hem de hasta için önemli avantajları bulunmaktadır. Öncelikle hasta açısından bakıldığında robotik cerrahide açık cerrahi ile kıyaslandığında daha az kan kaybı olur. Robotik cerrahiyle uygulanan ameliyat sırasında karın içi gaz ile şişirilmekte, gaz basıncı damarlar üzerine bası yaparak kanamayı önlemektedir. Ameliyat bittiğinde karın içindeki bu gaz boşaltılmakta, daha sonra üç boyutlu görme olanağı sağlayan, yüksek görüntü kalitesine sahip ve ameliyat sahasını on kat büyütebilen özel kameralar sayesinde kanayan damarlar daha kolay fark edilmekte ve mühürlenerek durdurulabilmektedir.

Daha Erken Taburcu…

Robotik cerrahiyle ameliyat edilen hastalar diğer hastalara göre hastanede daha az kalırlar ve daha erken taburcu edilirler. Bunun nedeni robotik cerrahide ameliyat kesilerinin daha küçük olması, kan kaybının daha az olması ve ameliyat sonrası hastaların daha az ağrı duymasıdır.

Sonda Daha Çabuk Çekilir…

Robotik cerrahiyle radikal prostatektomi ameliyatı olan hastaların sondası daha erken dönemde çekilir. Yani sondalı kalma süreleri daha kısadır. Bunun nedeni ise robotik prostatektomi ameliyatında idrar kesesi ile üretra adı verilen dış idrar yolunun birbirine daha iyi ve su geçirmez bir şekilde dikilebilmesidir. Sonda alınma süresi genellikle 5 gündür.

Daha Az Ağrı…

Robotik cerrahi uygulanan hastalar ameliyat sonrası dönemde daha az ağrı duyarlar ve ağrı kesici ilaç alma ihtiyacı daha azdır. Çünkü yara kesileri açık cerrahiye göre daha küçüktür ve bu yüzden daha az ağrı hissederler.

Daha İyi Kanser Kontrolü…

Robotik cerrahide kanser kontrolü daha iyi sağlanır. Üç boyutlu ve yüksek çözünürlüklü görüntü özelliğine sahip kamera ve 7 derece hareket edebilme yeteneği olan robot kolları ile ameliyat sırasında kanserli doku daha net olarak görülür ve çıkarılır.

Daha Çabuk İdrar Kontrolü…

Robotik cerrahi ile uygulanan prostat kanseri ameliyatları sonrası idrarı kontrol edebilme daha iyidir ve daha çabuk olur. Görüntünün daha iyi olması, kanamanın daha az olması, mesane ile idrar kanalının daha iyi dikilebilmesi ameliyat sonrası dönemde idrar kontrolünün daha çabuk olmasını sağlar.

Robotik Cerrahi İle Cinsel Yaşama Daha Çabuk Dönüş…

Robotik cerrahiyle yapılan prostat kanser ameliyatı sonrası daha erken cinsel yaşama dönüş görülür. Tıbbi açıdan uygun olan hastada, sertleşmeyi sağlayan prostat etrafındaki sinir ve damar demetinin korunması, robotik cerrahi ile daha mümkün olmaktadır. Bu yüzden ameliyat sonrası dönemde cinsel yaşama dönme bu hastalarda daha erken olmaktadır.

Bu Yazı Robotik Cerrahi Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Üroloji Nedir?

Üroloji nedir? Neye bakar? Üroloji kadın ve erkeklerde böbrekler, iç ve dış idrar kanalları ve idrar kesesi yani kısaca idrar yollarında meydana gelen hastalıkların tanısının konması ve tedavisi ile uğraşan bir tıbbi bölümdür. Üroloji aynı zamanda erkeklerde penis, testis ve prostat hastalıklarıyla da ilgilenen bir bölümdür. Halk arasında ürolojinin sadece erkek hastalıklarına baktığı gibi yanlış bir düşünce hakimdir.  Oysa üroloji hem erkek hem de kadınlarda idrar yolları hastalıkları ile ilgilenen bir branştır.

Üroloji Çalışma Alanları Nelerdir?

Üroloji taş, enfeksiyon, kısırlık ve kanserler gibi bir çok konularla ilgilenir. Üroloji bölümünün ilgilendiği başlıca alanlar şunlardır;

• Çocuk ürolojisi
• Böbrek nakli
• Erkek kısırlığı
• Ürolojik kanserler
• Kadın ürolojisi (idrar kaçırma, organ sarkması gibi sorunlar)
• Böbrek ve idrar yollarındaki taşlar
• Nörojen mesane
• Sertleşme (ereksiyon) bozuklukları

Ürolog Kimdir?

Üroloji alanında uzmanlaşmış olan doktorlara ürolog denir. Altı yıllık tıp fakültesini bitirip doktor olan bir kişi, ardından beş yıl daha üroloji alanında eğitim alarak üroloji uzmanı (ürolog) olabilir.

Üroloji Nedir? Hangi Hastalıklara Bakar?

Üroloji bölümünün baktığı hastalıklar böbrek, idrar yolları ve kesesi, prostat, testis ve penisten kaynaklanan tüm hastalıklarıdır. Bu hastalıkların incelenmesi, tanılanması ve tedavi edilmesi ile ilgili konular, üroloji bölümünün ilgi alanına girer. Üroloji bölümünün ilgilendiği hastalık alanları şu şekildedir;

• İdrar yolları ve böbrek taşları
• Böbrek, mesane, prostat ve testis kanseri
• Böbrek üstü bezi hastalıkları
• Cinsel yollarla bulaşan hastalıkları
• İdrar yolları ve erkek üreme organlarındaki yaralanmalar
• İdrar kaçırma
• idrar yolları ve erkek üreme organlarındaki iltihaplar
• Erkek kısırlığı
• İdrar yollarında meydana gelen tıkanıklar
• İktidarsızlık

Üroloji Kadınlarda Hangi Hastalıklara Bakar?

Üroloji bölümünün kadınlarda baktığı hastalıklar, kadın boşaltım sistemi ile ilgili olan hastalıklardır. Halk arasında yaygın olarak bilinen, üroloji bölümü sadece erkek hastalıklara bakar düşüncesi tamamen yanlıştır. Üroloji bölümünün kadınlarda baktığı hastalıklar şu şekildedir.

• Böbrek, mesane, üretra ve üreter gibi organların kist, enfeksiyon, kanser ve taş gibi her türlü hastalıkları
• Sistit gibi özellikle kadınlarda sık görülen idrar yolu enfeksiyonları
• Böbrek ve idrar kanallarında meydana gelen tıkanıklıklar
• Böbrek taşları
• İdrar kaçırma
• Vajial fistül
• Kronik böbrek yetmezliği sonucu böbrek nakli ameliyatı
• Gece işemesi (Alt ıslatma, enürezis nokturna)
• İdrar reflüsü (Vezikoüretral reflü)

Üroloji Erkeklerde Hangi Hastalıklara Bakar?

Ürolojinin baktığı erkek hastalıkları arasında en çok bilinenleri prostat büyümesi, prostat kanseri ve prostat iltihabıdır. Ürolojinin erkeklerde baktığı diğer hastalıklar arasında şunlar bulunmaktadır;

• Böbrek, mesane, idrar yollarındaki taşlar,
• İdrar yolu enfeksiyonu
• İdrar kaçırma
• Böbrek, mesane, üretra, penis, testis yaralanmaları
• Üretra darlığı
• Varikosel
• Penis kırılması
• General siğil
• Peyronie hastalığı
• Enüzrezis nokturna
• Hidrosel
• Böbrek üstü bezi tümörleri
• Hipospadias hastalığı
• Vezikoüretral reflü

Üroloji Çocuklarda Hangi Hastalıklara Bakar?

Üroloji bölümünün çocuklarda baktığı hastalıklar arasında, idrar kaçırma, işeme bozuklukları, inmemiş testis, idrar yollarındaki tıkanıklıklar, idrar reflüsü, yarım sünnet  gibi hastalıklar bulunmaktadır.

Üroloji Nedir? Üroloji Hangi Şikayetlere Bakar?

Ürolojiye başvurulması gereken durumlar erkek ve kadınlarda böbrek ve idrar yolları ile ilgili rahatsızlıklar ve erkeklerde üreme organından kaynaklanan hastalıklardır. Aşağıda belirtilen durumlarda kişilerin üroloji bölümüne başvurmaları gerekmektedir.

• İdrar yaparken yanma, sızlama ve kan gelmesi
• İdrar yaparken zorlanma
• Peniste şekil bozukluğu
• Ağrılı boşalma
• Kanlı meni
• Yan tarafta, testiste ve kasık bölgesinde ağrı
• Sık sık idrara çıkma isteği
• İdrarda renk değişikliği
• İdrar kaçırma
• Testiste büyüme, ağrı, şişme
• Penis akıntısı
• Kadınlarda hazneden organ sarkması
• Penis eğriliği
• Sertleşme olmaması

Özet olarak;

Üroloji hem erkeklere hem kadınlara hem de çocuklara bakan bir bölümdür. kadınlarda ve erkeklerde böbrek ve idrar yollarındaki taş, enfeksiyon ve kanser gibi hastalıklara bakarken, erkeklerde ise üreme organlarından köken alan hastalıklara bakar.

Bu Yazı Üroloji Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Üretra Darlığı Nedir?

Üretra ya da dış idrar kanalı, erkeklerde yaklaşık 20 cm, kadınlarda ise 4 cm uzunluğunda ince bir tüp şeklindedir. Bu kanal vasıtasıyla idrar kesesinde biriken idrar dışarıya atılır. Bir takım nedenlerden dolayı idrar kanalın daralması ve idrar yapmada zorluk çekilmesi durumuna üretra darlığı denir.

Üretra Darlığı Neden Olur?

Erkeklerde üretra kabaca ön ve arka üretra olmak üzere 2 bölümden oluşur. Ön üretradaki darlıklar daha çok iltihaplanma, yangı, enfeksiyon, sonda takma gibi tıbbi girişimler ya da kazalar sonucu yaralanmalar nedeniyle oluşur. Arka üretra darlıkları ise genellikle, leğen kemiği kırıkları, kapalı prostat ya da mesane kanseri ameliyatı gibi geçirilen cerrahi girişimler sonucu oluşur.

Üretra Darlığından Korunma İçin  Ne yapmalı?

Üretra darlığından korunma, her zaman mümkün olmayabilir. Ancak darlık oluşumunu önlemek için alınabilecek bazı tedbirler bulunmaktadır. Bir takım önlemler alınarak ya da bazı hususlarda dikkatli davranılarak üretra darlığı gelişimi önlenebilir.

Üretra Darlığından Korunma Yolları Şunlardır;

1. Bazı kişilerin belli aralarla kendi kendine sonda takıp idrar keselerini boşaltması gerekir. Bu olaya temiz aralıklı kateterizasyon ya da kısaca TAK adı verilir. Nörojen mesane hastalığında ya da mesane kanseri nedeniyle mesanesi alındıktan sonra bağırsaktan yeni mesane yapılan hastalarda TAK yöntemi sık kullanılmaktadır. TAK yapılırken mutlaka kaydırıcı jel kullanılmalı ve mümkün olan en ince idrar sondası seçilmelidir. Aksi takdirde üretranın içini döşeyen tabaka zedelenir ve darlık oluşur.
2. Şüpheli cinsel ilişkilerden kaçınmak ya da mutlaka prezarvatif kullanmak gerekir. Cinsel ilişki ile bulaşan gonore (bel soğukluğu) ve klamidya enfeksiyonları üretra darlığına neden olabilmektedir. Bel soğukluğu tedavi edilmez ise üretra darlığına yol açabilir.
3. Vajinal enfeksiyonu olan kişilerle cinsel ilişkide bulunmaktan kaçınılmalıdır.
4. Düzenli aralıklarla bel soğukluğu ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar için test yaptırılmalı ve hastalık tespit edilirse hemen tedavi uygulanmalıdır.
5. Spor yaparken uygun koruyucu ekipman kullanılmalıdır.
6. Pelvik (leğen) kemiği yaralanmaların önlenmesi için adımlar atılmalıdır.

Bu Yazı Üretra Darlığından Korunma Yolları Nelerdir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Üretra Darlığı Nedir?

Üretra ya da dış idrar kanalı, erkeklerde yaklaşık 20 cm, kadınlarda ise 4 cm uzunluğunda olan ince bir tüpe benzeyen bir organdır. Üretra darlığı, çeşitli nedenlerden dolayı bu kanalın daralması ve idrar yapmada zorluk çekilmesi durumudur.

Üretra Darlığı Nedenleri Nelerdir?

En sık görülen neden, TUR prostat, TUR mesane, sistoskopi, usulüne uygun olmayan sonda takılması gibi ürolojik ameliyatlar ve girişimlerdir. İkinci sıklıkla görülen nedenler ise; trafik kazaları, yüksekten ata biner tarzda düşme sonucu üretranın iki cisim arasında sıkışması ve leğen (pelvis) kemiği kırıklarıdır. Tedavi edilmemiş bel soğukluğu gibi enfeksiyonlar da üretra darlığına yol açabilir.

Üretra Darlığı Neden Tekrarlar?

Üretra darlığı tedavisinde en sık uygulanan tedavilerden biri internal üretrotomi adı verilen kapalı ameliyat yöntemidir. Ameliyatın kolay uygulanabilir olması sık tercih edilmesine neden olur. Ancak kapalı ameliyat,  üretradaki darlık 2 cm’nin altında olduğunda yani kısa darlığı olan ve idrar yolu bütünlüğü bozulmamış olan hastalarda uygulanır. Ancak, ne yazık ki, darlık 2 cm’nin üzerinde olduğu halde de yine kapalı ameliyat yöntemini uygulanabilmektedir.

Kapalı ameliyat en fazla 2 defa uygulanmamalıdır. İkiden fazla sayıda uygulanmamalıdır. Tekrarlayan darlıklarda, kapalı ameliyat uygulanması durumunda darlığın yine tekrarlayacağı bilinir. Buna rağmen kapalı ameliyat uygulamak hastalığın tekrarlayacağı sonucunu peşinen kabullenmek demektir. Oysa 7 defa, 10 defa kapalı ameliyat olan hastaları görmekteyiz.

Uzunluğu 1 cm’den küçük olan darlıklarda başarı şansı % 30-70 civarındadır. Ancak daha uzun ve darlık bölgesinde yoğun dokusunun olması durumunda başarısızlık % 100’dür. Yüksek başarısızlık oranına rağmen, üretra darlığı hastaları arasında 30-40 kez kapalı ameliyat olanlara rastlamak mümkündür. Bunun nedeni çoğu üroloji uzmanının üretroplasti (açık üretra) ameliyatı konusunda yeterli deneyime sahip olmamaları, hastaların üst merkezlere sevk edilmemeleri ve hastaların açık ameliyat hakkında yeterince bilgilendirilmemiş olmasıdır.

Üretra Darlığı Neden Sık Tekrarlar;

Aslında üretra darlığı uygun bir şekilde tedavi edilirse sık tekrarlamaz. Sık tekrarlama nedenleri şunlardır;

• Ameliyat tekniğinin uygun seçilmemesi
• İdrar kanalı kopmuş olan hastalarda kapalı ameliyat uygulanması
• Birden fazla kapalı ameliyat olmuş hastalara tekrar kapalı ameliyat uygulanması
• Üretra darlığı tekrarlayan hastalarda yine kapalı ameliyat uygulanması
• 2 cm’den uzun olan darlıklarda açık ameliyat yerine (üretroplasti) kapalı ameliyat yöntemi uygulanması

Özetle; üretra darlığının sık tekrarlamasının nedeni, uygun tedavi yönteminin seçilmemesidir.  Eğer darlık iyi değerlendirilir, uygun tedavi yöntemi seçilir ve ameliyat deneyimli bir doktor tarafından yapılırsa tekrarlama ihtimali düşüktür.

Bu Yazı Üretra Darlığı Neden Tekrarlar? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Yaklaşık her 300 erkek çocukta 1 sıklığında gözükür. Tedavisi ameliyattır. Ameliyat işlemi üroloji, çocuk ürolojisi ve çocuk cerrahisi uzmanı tarafından uygulanır.  Yaklaşık 200 civarında ameliyat tekniği tanımlanmıştır.

Hipospadiasın Belirtileri Nelerdir?

Hipospadiaslı olarak dünyaya gelen çocuklar, hiç bir zaman idrarını ileriye doğru yapamazlar. Bu çocuklar idrarlarını bacaklarına doğru yapar. Penisin ucunda bulunan ve karşıdan bakıldığında normal gibi görünen idrar deliği, aslında kapalıdır ve o delikten idrar çıkışı olmaz.

Genellikle anne ve babalar, sünnet derisinin tam olmadığı ve idrarın penisin alt tarafındaki bir delikten çıktığını fark ederek doktora başvururlar. Ancak bazen hastalık çocuk sünnet olana kadar fark edilmeyebilir.

Hipospadiaslı bir çocukta görülen başlıca belirtiler şunlardır;

• İdrar kanalının penisin alt yüzünde, olması gereken yerden daha geride olması
• Penis başının eğri durması
• Sünnet derisinin penis başının alt yüzündeki kısmının olmaması
• Penis sertleştiğinde penisin aşağıya doğru eğrilmesi
• İdrarın ileriye doğru fırlamaması
• İdrar yaparken oturmak zorunda kalınması

Hipospadias Tedavisi Nasıldır?

Hipospadiasın tedavisi ameliyattır. Tedavi edilmeyen çocuklarda ileri dönemlerde kısırlık sorunu görülebilir. Hipospadiasın cerrahi tedavisinde doktorun deneyimi çok önemlidir. Ameliyat bu konuda deneyimli üroloji, çocuk ürolojisi ve çocuk cerrahisi uzmanlarınca yapılır. Ameliyat büyüteçli gözlükler ve çok ince özel iplikler kullanılarak yapılır. Ameliyat sırasında, eğer peniste eğrilik varsa bu eğrilik düzeltilir. Daha sonra sünnet derisi kullanılarak yapılan bir tünel ile idrar kanalı penis ucuna kadar uzatılır. Böylece artık ameliyattan sonra idrar, penis ucundan çıkar.

Hipospadiasa Hangi Bölüm Bakar?

Hipospadias ya da yarım sünnetin tanı ve tedavisi ile çocuk ürolojisi bölümü ilgilenir. Çocuk ürolojisi üroloji ya da çocuk cerrahisinin bir üst uzmanlık alanıdır.

Bu Yazı Hipospadias (Yarım Sünnet) Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.