Meme Kanseri Evreleri Nelerdir?

Meme kanseri genellikle yavaş ilerleyen bir kanser türüdür. Meme içinde zamanla büyüyen kanser, ilk önce meme bezinin lenf kanalları ile koltuk altı lenf bezlerine ulaşır. Daha sonra ise kanser hücreleri kan dolaşımına karışarak, karaciğer ve kemik gibi uzak organlara yayılır.  Meme kanseri tanısı konduğunda, ilk önce kanserin hangi aşamada olduğu ve vücutta nerelere yayıldığını tespit etmek gerekir. Bu işleme evreleme denir. Hastalığın bulunduğu evreye göre de, tedavi belirlenir.

Meme kanserinin evrelemesinde TNM adı verilen bir evreleme sistemi kullanılır.  Burada T kanserin çapını, N kanser hücrelerinin istilasına uğrayan koltuk altı lenf bezi sayısını, M ise uzak organlara olan yayılım (metastaz) durumunu gösterir.

Meme kanserinde toplam 4 evre bulunur. Evre I, II ve bazı evre III meme kanseri, erken evre meme kanseri olarak kabul edilir. Evre III meme kanserlerinin bir kısmı ile evre IV meme kanserleri ileri evre meme kanseri olarak adlandırılır. Meme kanserinin evrelemesinde, memedeki kanserin büyüklüğü, etraftaki lenf bezlerine ve uzak organlara yayılıp yayılmadığına bakılır.

Evre 0 (Karsinoma in situ)

Başlangıç evresi (evre sıfır) olarak kabul edilir. Bu evre aslında tam olarak meme kanseri olarak tanımlanmaz. Bu evrede memede, meme kanserinin öncüsü olan lezyonlar bulunur. Yani bu hücrelerin kansere dönüşebilme potansiyelleri vardır.

Evre I

Kanser dokusunun büyüklüğü 2 cm’den daha küçüktür.  Hastalık henüz başka bir yere yayılmamıştır. Hastalığın bu evrede tespit edilmesi ve tedaviye başlanması oldukça avantajlıdır. Bu evredeki tedavinin sonuçları oldukça yüz güldürücüdür.

Evre II

Kanser dokusunun büyüklüğü 2-5 cm arasındadır. Bu evrede hastalık koltuk altı lenf bezlerine yayılmış olabilir ya da olmayabilir.

Evre III

Memedeki kanser dokusu 5 cm’den büyüktür ya da kanser dokusu 5 cm’den küçük ancak tümör koltuk altı bezlerini, göğüs duvar kaslarını ve meme başını tutmuştur. Bu evrede meme kanseri boyundaki lenf bezlerine de yayılım gösterebilir.

Evre IV

Bu evrede kanser, kemik, karaciğer, akciğer, beyin gibi uzak organlara ya da memeden uzaktaki lenf bezlerine yayılmıştır.

Meme kanseri evreleri, yani hastalığın vücuttaki yaygınlığının derecesinin saptanması, uygulanacak olan tedavinin planlanmasında önemlidir. Çünkü meme kanserinin evresinin belirlenmesiyle uygulanan tedavi planı, tedavinin başarı şansını artırmaktadır. Peki meme kanserinden korunmak için ne yapmalı? merak ediyorsanız tıklayınız.

Bu Yazı Meme Kanseri Evreleri Nelerdir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Meme Kanseri Nedir?

Meme, yağ dokusu, süt bezleri ve süt kanallarından oluşur. Meme dokusunda yer alan hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalıp memede kitle oluşturmasına meme kanseri adı verilir. Bu kontrolsüz çoğalmanın nedeni, tüm kanser türlerinde olduğu gibi sağlıklı hücrelerin DNA’larında meydana gelen bozukluğa bağlıdır.

Kanserli hücreler, normal hücrelere göre çok daha hızlı çoğalır ve daha uzun ömürlü olur. Bu yüzden bir süre sonra kanserli hücreler meme dokusunda yığılmalara yol açar. Oluşan bu kitleye tümör adı verilir. Kötü huylu olan tümöre kanser denir.

Bu kanser türü, sıklıkla meme dokusunda yer alan süt kanallarından veya süt bezlerinde yer alan hücrelerden köken alır. Genellikle 50-70 yaşları arasında görülen kanser, ailede meme kanseri öyküsü olanlarda daha sık görülmektedir. Bu nedenle meme kanseri taraması oldukça önemlidir.

Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir?

• Meme dokusunda hissedilen ağrı
• Memenin büyümesi
• İki meme arasındaki şekil farklılığı
• Adet dönemlerinde daha önce hissedilmemiş şiddetli ağrı
• Meme cildinde kalınlaşma
• Meme derisinde portakal kabuğu görünümü
• Memede veya koltuk altında ele gelen şişlik, kitle, beze, yumru
• Meme başının içe çekilmesi
• Meme başında renk değişimi
• Meme başından kanlı akıntı
• Meme başında kızarıklık, yara, soyulma, döküntü
• Meme başından kırmızı ya da pembe renkli akıntı gelmesi
• Halsizlik
• Yorgunluk
• Kilo kaybı

Evreleri Nelerdir?

Evre 0 (karsinoma in situ)

Duktal karsinoma in sutu olarak da bilinir. Kanser süt kanallarının içindedir. Kanser oluşum aşamasında sayılabilir. Henüz daha çevre dokulara yayılmamıştır.

Evre 1

Kanser yayılma özelliği kazanmıştır. Tümör 2 cm’ den küçüktür. Kanser hücreleri memeden başka yerlere ve lenf bezlerine yayılmamıştır.

Evre-2

Tümörün büyüklüğü 2 ile 5 cm arasındadır. Tümör hücreleri koltuk altı bezlerine yayılım yapabilir.

Evre-3

Tümör 5 cm den büyüktür ya da 5 cm den küçüktür ancak koltuk altındaki lenf bezlerinde fazla sayıda tutulum vardır. Göğüs kasları duvarına tutulum olmuş olması, meme başını tutmuş olması ya da boyundaki lenf bezlerine yayılım yapmış olması evre-3 olarak kabul edilir.

Evre-4

Kanser başka organlara sıçramıştır.

Meme Kanseri Risk Faktörleri

• Cinsiyet (kadın olmak)
• 50-70 yaş aralığında ve menopoz sonrası dönemde olmak
• Ailede meme kanseri öyküsü bulunması
• Daha önce meme kanserine yakalanmak
• Erken yaşta adet görmek
• Geç yaşta menopoza girmek
• Hiç doğum yapmamak
• İlk doğumunu 30 yaşından sonra yapmak
• Doğum yapmış fakat bebeği emzirmemiş olmak
• Uzun süreli hormon tedavisi görmek
• Sigara ve tütün ürünleri kullanmak
• Fazla kilo
• Fiziksel aktivite azlığı

Meme Kanseri Nasıl Anlaşılır?

Meme kanseri erken evrede belirti göstermeyen bir kanser türüdür. 20 yaşını geçmiş her kadının ayda bir kez, adet bitimi sonrası dönemde memesini ve koltuk altını el ile kontrol ederek kendi muayenesini yapması gerekir. Belirtilerini (şişlik, yumru, memelerde farklılık gibi) gözlemleyen kişi acilen hekime başvurmalıdır. 40 yaşını geçmiş kadınlar ise en az 2 yılda bir defa mamografi çektirmelidir.

Meme kanseri şüphesi ile doktora başvuran kişinin önce tıbbi öyküsü dinlenir ve fiziki muayenesi yapılır. Doktor gerekli gördüğünde mamografi, ultrason, PET, MR çekilmesi ve biyopsi yapılmasını isteyebilir.

Alınan sonuçlar doğrultusunda meme kanseri teşhisi konulmaktadır.

Bu hastalıkta erken tanı oldukça önemlidir. Bu nedenle düzenli aralıklarla mamografi çektirilmelidir.

Meme Kanseri Tedavisi Nasıl Olur?

Tedavisi, hastanın sağlık durumuna ve kanserin evresine göre değişiklik gösterebilir.

Cerrahi Tedavi

Genellikle tedavide ilk basamak cerrahidir. Hastaların çoğunda kanserli doku cerrahi işlemle alınmaktadır. Koltuk altı lenf bezlerinin temizlenmesi gerektiği durumlarda sentinel lenf biyopsisi yapılmaktadır.

Günümüzde cerrahi işlemler memenin tamamının alınması ve ya memenin alınmadan korunması şeklinde uygulanmaktadır.

Memenin tamamının alınmadığı, sadece kanserli dokunun alındığı tedavi yöntemi meme koruyu cerrahi olarak adlandırılmaktadır.

Memedeki kanserli doku ile kanserli olmayan normal meme dokusunun beraber alınmasına lumpektomi, memedeki kanserli doku ile kanserli olmayan daha geniş normal dokunun beraber alınmasına ise segmental mastektomi adı verilmektedir.

Memenin tamamının alınması durumunda plastik cerrahi teknikler kullanılarak yeniden meme rekonstrüksiyonu yapılması mümkündür.

Radyoterapi

Cerrahi işlemden sonra kanser hücrelerinin tamamen temizlenmemesi olasılığına karşı radyoterapi (Işın tedavisi) uygulanmaktadır. Radyoterapi ile X-ışınları meme bölgesine ve koltuk altına uygulanarak kalan kanserli hücrelerin yok olması sağlanır.

Kemoterapi

Kanserli hücreleri öldürmek için kemoterapi (ilaç tedavisi) de uygulanabilmektedir. Bu tedavide ilaçlar ağızdan ve ya damardan verilir ve sonrasında tüm vücuda yayılır. Genellikle farklı kombinasyonlarla birden fazla ilaç verilerek daha yararlı hale getirilmektedir.

Bazı durumlarda cerrahi tedavi ve ilaç tedavisi beraber kullanılmaktadır. Bunun nedeni hastada cerrahi tedavi sonrası kanserli hücre saptanmamış olsa dahi koruma amaçlı ilaç tedavisi bir süre devam ettirilmektedir. Önlem amaçlı uygulanan bu tedaviye adjuvan kemoterapi adı verilmektedir.

Evre III kanserli hastalarda tümörü küçültmek için ameliyat öncesi uygulanan kemoterapiye Neoadjuvan kemoterapi denir.

Hormon Tedavisi

Bazı meme kanseri hücreleri östrojen hormonuna duyarlıdır ve bu hormon kanserli hücrelerin büyüyüp çoğalmasına neden olabilmektedir. Bu durumda hormon tedavisi ile östrojen etkisi ortadan kaldırılarak kanserin gelişimi engellenmektedir.

Meme Kanserine Hangi Bölüm Bakar?

Meme kanserinin tanı ve tedavisi ile genel cerrahi bölümü ilgilenir. Genel cerrahi, meme kanseri hastalarında memenin alınması gerektiğinde mastektomi ameliyatını gerçekleştirir. Meme kanseri hastalarında ışın tedavisi gerekirse bu tedaviyi radyasyon onkolojisi, kemoterapi gerekirse de bu tedaviyi medikal onkoloji bölümü doktorları uygular.

Bu Yazı Meme Kanseri Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nedir? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.

Meme Kanserinden Korunmak İçin Neler Yapılmalı?

İdeal Kilo Korunmalı

Vücuttaki yağ oranının artması, meme kanseri riskini artırmaktadır. Bunun nedeni östrojenin büyük bir kısmının, vücuttaki yağ dokusunda üretiliyor olmasıdır. Özellikle, menopoz sonrası dönemde kilo almak meme kanseri riskini daha da artırır. Menopoz sonrasında vücuttaki östrojen hormonunun kaynağını esas olarak vücuttaki yağ dokusu oluşturur.

Vücuttaki yağ dağılımının şekli de meme kanseri gelişimini üzerine etkilidir. Örneğin, fazla kiloları karın üst bölgesinde olan kadınlarda meme kanseri riski, kilo fazlalığı basen ve bacak bölgesinde olan kadınlara göre daha yüksektir. Bunun nedeninin, bu kadınlarda seks hormonu bağlayan globulin (SHBG) miktarının daha düşük ve kanda serbest olarak dolaşan östrojenin daha fazla olmasıdır. Serbest dolaşan östrojen meme dokusuna daha fazla bağlanmaktadır.

Kadınlık Hormonu İçeren İlaçlar Mümkünse Kullanılmamalı

Özellikle menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda  uygulanan hormon replasman tedavisi yani eksilen kadınlık hormonlarının yerine koyma tedavisinde, östrojen ve progesteron gibi kadınlık hormonları kullanılmaktadır. Özellikle, östrojen ile progesteronun birlikte kullanıldığı tedaviler, sadece tek başına östrojenin kullanıldığı tedavilere göre, meme kanseri gelişimi açısından daha risklidir.  Bu nedenlerden  dolayı, eğer tıbbi bir gerekçe yoksa bu hormon replasman tedavisinin kullanılmaması gerekir.

Düzenli Olarak Egzersiz Yapılmalı

Düzenli olarak yapılan egzersizler, kişinin kilo almasını önler. Böylece östrojen üreten yağ dokusu vücutta oluşmamış olur. Düzenli olarak yapılan sporun bir başka faydası da, bağışıklık sistemini güçlendirmesidir. Bağışıklık sistemi kanser hücrelerinin oluşumunu engellemektedir.

Yapılan çalışmalarda, menopoz öncesi dönemde düzenli spor yapmanın meme kanseri riskini önemli oranda azalttığı gösterilmiştir. Menopoz sonrası dönemde kilo alımı, östrojen düzeyini yükseltiği ve meme kanseri riskini artırdığı için, bu dönemde yapılan spor çok daha da önemli hale gelmektedir.

Alkol Tüketimi Azaltılmalı

Yapılan çalışmalar, her gün düzenli olarak alkol kullananlarda meme kanserine yakalanma riskinin, alkol kullanmayanlara göre daha fazla olduğunu göstermiştir. Bunun nedeni, alkolün östrojen yıkımı üzerine olan etkisi ve kan östrojen düzeyini yükseltmesidir.

Sigara Bırakılmalı

Sigara kullanımı, diğer bir çok kanser de olduğu gibi meme kanseri gelişme riskini de artırmaktadır.  Bu yüzden meme kanserine yakalanmamak için sigara içmemek de büyük önem taşımaktadır.

Kozmetik Ürünlerdeki Kimyasallardan Kaçınılmalı

İçeriğinde bulunan parabene gibi bazı kimyasallardan dolayı nemlendirici, parfüm, saç bakım ürünleri ve oje gibi bazı kozmetik ürünler, bir çok kişisel bakım ve temizlik ürünü meme kanserine neden olabilir. Meme kanseri olan hastalardan alınan biyopsilerin incelenmesinde parabene maddesine rastlanmıştır. Parabene, makyaj ürünleri, deodorantlar ve şampuanlarda bakteri ve küf oluşumunu önlemek için kullanılmaktadır.

Meme Kanserinden İlaçla Korunmak Mümkün Mü?

Meme Kanserinden Korunmak Mümkün

Bu Yazı Meme Kanserinden Korunmak İçin Ne Yapmalı? İlk Olarak Burada Yayınlanmıştır. Hastalar Okuyor.